۳۸ درصد از شهرستانهای ایالات متحده، معادل حدود ۱۵ میلیون آمریکایی، فاقد جراح عمومی هستند. این یافتهها از یک تحلیل جدید به دست آمده که نشان میدهد در بسیاری از مناطق روستایی، دسترسی به خدمات جراحی بسیار محدود است. این مسأله در مواقع اضطراری پزشکی میتواند به عواقب جدی منجر شود.
چالشهای سیستم بهداشت و درمان روستایی
دکتر توماس تسای، مدیر پزشکی تحقیقات سیاستهای بهداشتی در کالج جراحان آمریکا، بیان میکند که بسیاری از جراحان در جوامع روستایی نقشهای متعددی ایفا میکنند. به گفته او، «دسترسی به جراحان کلید اصلی برای اکوسیستم بهداشت روستایی است.» با این حال، کمبود جراحان در این مناطق میتواند به عواقب جدی برای بیماران منجر شود.
بیشتر بخوانید: سناتور ژان شاین از رهبری سنا خواست تا هزینههای انسولین را محدود کند
تحقیقات نشان میدهد که ۳۰ درصد از شهرستانها حتی جراح در ۱۲ تخصص مختلف هم ندارند. حتی در شهرستانهای روستایی که بیمارستانها وجود دارند، که معمولاً به آنها بیمارستانهای دسترسی حیاتی میگویند، ممکن است جراح تماموقت وجود نداشته باشد.
پیامدهای بحران جراحی
کمبود جراحان در مناطق روستایی میتواند با اجرای قانون H.R. ۱، که به عنوان قانون یک بیل بزرگ زیبا شناخته میشود، تشدید شود. این قانون شامل کاهش بودجه Medicaid است و پیشبینی میشود که بسیاری از بیمارستانها را به تعطیلی بکشاند.
توزیع نابرابر جراحان در ایالات متحده نیز موضوع دیگری است که قابل توجه است. برای مثال، در روچستر مینهسوتا، جایی که کلینیک مایو واقع شده است، به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر ۲۵۰ جراح وجود دارد، در حالی که در هارلینگن تگزاس این رقم تنها ۲۰ است. این نابرابری میتواند به نارضایتی و مشکلات جدی در دسترسی به خدمات جراحی منجر شود.
دکتر تسای هشدار میدهد که آموزش جراحان به سرعت تقاضا نمیرسد، بهویژه با پیر شدن جمعیت و نیاز به انجام بیشتر جراحیها. طبق پیشبینیهای اخیر، ایالات متحده تا سال ۲۰۳۸ با کمبود نزدیک به ۲۸ هزار جراح مواجه خواهد بود.
برای بهبود شرایط، نیاز به آموزش بیشتر جراحان در مناطق روستایی وجود دارد تا بتوانند در این مناطق ماندگار شوند. همچنین، برخی راهحلهای دیگر مانند جراحی رباتیک از طریق تله health در دیگر کشورها در حال آزمایش است، اما موانع قانونی در ایالات متحده مانع از اجرایی شدن این روشها شده است.
دکتر تسای میگوید: «با افزایش سن جمعیت و افزایش مشکلات پیچیده پزشکی، نیاز به دسترسی واقعی به جراحان و متخصصان جراحی برای حل مسائل جراحی بیماران بیشتر خواهد شد.»
بیشتر بخوانید: راسل برند پنل دومین اجلاس MAHA را مدیریت میکند · فیجی HIV را بحران ملی سلامت اعلام کرد
