Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat am 19. Oktober das Medikament Dostarlimab (Markenname: Jemperli) zur Behandlung einer speziellen Art von Rektumkrebs, die als Krebs mit hoher Mikrosatelliteninstabilität (MSI-H) bekannt ist, genehmigt. Diese Krebsart entsteht aufgrund der Ansammlung spezifischer genetischer Mutationen, die die Reparatur von DNA-Schäden in Rektumzellen verhindern, und macht etwa 5 bis 10 Prozent der Rektumkrebserkrankungen aus.
Ermutigende Behandlungsergebnisse
In einer Studie mit 154 Patienten, die an dieser Krebsart litten und mit Dostarlimab behandelt wurden, zeigten 68 Prozent von ihnen innerhalb eines Jahres eine vollständige klinische Antwort, was bedeutet, dass Ärzte keine Hinweise auf Tumore in Bildern oder anderen Methoden feststellen konnten. In dieser Studie erhielten die Patienten das Medikament neunmal: einmal alle drei Wochen über einen Zeitraum von sechs Monaten.
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Dr. Andrea Cercek, Leiterin der Abteilung für Dickdarmkrebs am Memorial Sloan Kettering Cancer Center und Hauptforscherin dieser Studie, sagte: „Das zeigt, dass die Antwort auf die Behandlung stabil und echt ist.“ Dostarlimab ist ein Checkpoint-Inhibitor, der dem Immunsystem ermöglicht, Tumore zu erkennen und zu zerstören.
Auswirkungen auf das Leben der Patienten
Standardbehandlungen für Rektumkrebs umfassen Chemotherapie, Strahlentherapie und Chirurgie, die möglicherweise zur Notwendigkeit der Verwendung von Stomabeuteln für den Rest des Lebens führen können. Die Genehmigung von Dostarlimab bedeutet, dass mehr Patienten mit spezifischen Mutationen in ihren Tumoren diese invasiven Behandlungen vermeiden können. Dr. Luis Diaz, Leiter der Onkologie für solide Tumoren am Memorial Sloan Kettering Center, bemerkte: „Diese Behandlung hat Patienten geholfen, ihre Fruchtbarkeit zu bewahren.“
Kylie Spill ist eine dieser Patientinnen, die 2020 im Alter von 29 Jahren und unmittelbar nach ihrer ersten Entbindung an Rektumkrebs erkrankte. Nach monatelanger Suche nach der Ursache ihrer Verdauungsprobleme wurde schließlich bei einer Koloskopie ein Tumor in ihrem Rektum gefunden. Sie sagte: „Als man mir sagte, dass ich keine Kinder mehr bekommen könne, brach für mich die Welt zusammen.“
Sasha Roth, eine weitere Patientin, die 2019 an Rektumkrebs erkrankte, sah sich ebenfalls mit enttäuschenden Nachrichten konfrontiert. Sie konnte dank der Anwendung von Dostarlimab als erste Patientin in der Studie Operationen und invasive Behandlungen vermeiden.
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