دارندگان بیمه سلامت همچنان با بدهی پزشکی مواجه هستند
سلامت

دارندگان بیمه سلامت همچنان با بدهی پزشکی مواجه هستند

بدهی پزشکی، چالش بزرگ بیمه‌شدگان آمریکایی

منبع تصویر: time.com

توسط ۳ دقیقه زمان مطالعه ۳۲,۴۸۸

خلاصهٔ خبر

  • بدهی پزشکی، چالش بزرگ بیمه‌شدگان آمریکایی
  • این خبر نشان‌دهنده افزایش بدهی‌های پزشکی در میان افرادی است که بیمه سلامت دارند و این موضوع می‌تواند عواقب جدی برای سیستم بهداشتی و مالی افراد داشته باشد.
  • ۳۰ درصد از پاسخ‌دهندگان برای تأمین هزینه‌های بهداشتی خود از نیازهای اولیه خود کاسته‌اند.
  • ۳۷ درصد از کسانی که بدهی دارند، بخشی یا تمامی پس‌انداز خود را برای پرداخت صورتحساب‌هایشان استفاده کرده‌اند.

بسیاری از بزرگسالان در سنین ۱۹ تا ۶۴ سال با وجود داشتن بیمه خصوصی، با بدهی‌های پزشکی مواجه هستند. بر اساس گزارشی که در ۱۷ سپتامبر منتشر شد، نزدیک به یک سوم این افراد با صورتحساب‌های پزشکی پرداخت نشده دست و پنجه نرم می‌کنند و تقریبا نیمی از آن‌ها بدهی‌هایی به مبلغ ۲۰۰۰ دلار یا بیشتر دارند.

علل بدهی پزشکی

سارا آر. کالینز، پژوهشگر ارشد در بنیاد کامن‌ولث و یکی از نویسندگان این گزارش، بیان می‌کند که مشکلات بدهی پزشکی غالباً ناشی از مراقبت‌های روتین، از جمله ویزیت‌های پزشک و درمان شرایط مزمن است. همچنین، فرانشیزهای بالا یکی دیگر از دلایل شایع این مشکل است. او افزود: "افراد در حال مدیریت مراقبت‌های روتین و صورتحساب‌هایی هستند که به مرور زمان جمع می‌شوند."

عواقب بدهی پزشکی

این مطالعه شامل مصاحبه‌هایی با نمونه‌ای نماینده از بیش از ۶۳۰۰ بزرگسال در سال ۲۰۲۵ بود و همچنین تحلیل گروه‌های تمرکز که در آن افراد تجربیات خود را در مورد خدمات بهداشتی به اشتراک گذاشتند. در این گروه‌ها، بسیاری از افراد از میزان بالای صورتحساب‌های پزشکی خود با وجود پوشش بیمه‌شان ابراز تعجب کردند.

پروblem بدهی پزشکی در میان آمریکایی‌های بیمه‌شده ممکن است در سال‌های آینده افزایش یابد، زیرا هزینه بیمه سلامت روز به روز افزایش می‌یابد. طبق یک نظرسنجی در آگوست، هزینه مزایای سلامت به ازای هر کارمند پیش‌بینی می‌شود که در سال ۲۰۲۷ به میزان ۸.۲ درصد افزایش یابد، که این بالاترین میزان از سال ۲۰۰۳ به شمار می‌رود. برخی کارفرمایان ممکن است برنامه‌های خود را کاهش دهند و هزینه‌های بیشتری را بر دوش کارمندان بیندازند. همچنین، پس از اینکه کنگره تصمیم به عدم تمدید یارانه‌ها برای افرادی که بیمه سلامت از بازارهای قانون مراقبت مقرون به صرفه خریداری می‌کنند، گرفتند، بسیاری از مصرف‌کنندگان به برنامه‌های کم‌کیفیت‌تری روی آوردند که اگر با مشکلات جدی بهداشتی مواجه شوند، ممکن است برایشان گران‌تر تمام شود.

طبق این مطالعه، ۳۰ درصد از پاسخ‌دهندگان برای تأمین هزینه‌های بهداشتی خود از نیازهای اولیه مانند غذا، گرما یا اجاره بهای خود کاسته‌اند و ۳۷ درصد از کسانی که بدهی دارند، بخشی یا تمامی پس‌انداز خود را برای پرداخت صورتحساب‌هایشان استفاده کرده‌اند.

پس از تجربه بدهی پزشکی، افراد معمولاً در جستجوی مراقبت‌های پزشکی بیشتر مردد می‌شوند. این مسئله می‌تواند در درازمدت برای همه هزینه‌های بیشتری ایجاد کند، زیرا به جای مراقبت‌های پیشگیرانه کم‌هزینه، به خدمات اضطراری نیاز پیدا می‌کنند.

بدهی پزشکی بار سنگینی بر دوش آمریکایی‌ها می‌گذارد. کالینز می‌گوید: "در گروه‌های تمرکز ما، ترس بزرگی از خراب شدن نمرات اعتباری به دلیل بدهی پزشکی وجود دارد."

پانزده ایالت قوانین مختلفی را برای محدود کردن استفاده از بدهی پزشکی در تصمیم‌گیری‌های اعتباری و گزارش‌های اعتباری تصویب کرده‌اند. اداره حمایت از مصرف‌کنندگان مالی یک قانون فدرال نهایی را طراحی کرده بود که به منظور حفظ بدهی پزشکی از گزارش‌های اعتباری و تصمیمات اعتباری بود، اما یک دادگاه فدرال این قانون را در ژوئیه ۲۰۲۵ با ورود دولت ترامپ لغو کرد.

منبع: time.com

چرا این خبر مهم است؟

این خبر نشان‌دهنده افزایش بدهی‌های پزشکی در میان افرادی است که بیمه سلامت دارند و این موضوع می‌تواند عواقب جدی برای سیستم بهداشتی و مالی افراد داشته باشد. با توجه به افزایش هزینه‌های بیمه، این مشکل ممکن است در سال‌های آینده تشدید شود.

پیشینه

بدهی پزشکی یکی از مشکلات عمده در نظام سلامت آمریکاست که به ویژه بر روی افرادی که بیمه دارند تأثیر می‌گذارد. مطالعات نشان می‌دهد که بسیاری از افراد به دلیل هزینه‌های بالای مراقبت‌های روتین و فرانشیزهای زیاد با بدهی مواجه هستند.

اعداد مهم

– ۳۰ درصد از پاسخ‌دهندگان برای تأمین هزینه‌های بهداشتی خود از نیازهای اولیه خود کاسته‌اند.
– ۳۷ درصد از کسانی که بدهی دارند، بخشی یا تمامی پس‌انداز خود را برای پرداخت صورتحساب‌هایشان استفاده کرده‌اند.
– ۸.۲ درصد افزایش هزینه مزایای سلامت به ازای هر کارمند پیش‌بینی می‌شود.