مرض الدوخة الحميدة الانتيابية (BPPV) هو أحد أكثر الأسباب شيوعًا لحدوث الدوخة، والذي يمكن أن يسبب شعورًا بعدم التوازن ودوخة شديدة. هذا الاضطراب vestibular المرتبط بالأذن الداخلية يحدث عادةً بعد تغيير مفاجئ في وضع الرأس، مثل الجلوس بسرعة أو الدوران في السرير. هذه النوبات عادةً ما تكون قصيرة الأمد وتستمر بين ١٥ إلى ٦٠ ثانية ولكن يمكن أن تتكرر مع حركات معينة للرأس.
سبب وآلية BPPV
في مرض BPPV، تتحرك بلورات صغيرة من كربونات الكالسيوم تُعرف باسم otoconia، والتي عادةً ما تكون في مكانها في الأذن الداخلية، إلى أحد القنوات الدائرية الثلاث في الأذن الداخلية. تغيير وضع الرأس، مثل عندما تدور في السرير أو تميل برأسك إلى الوراء في الحمام، عادةً ما يسبب ظهور أعراض BPPV.
اقرأ المزيد: مرض الكلى غير المعروف يتوسع في الولايات المتحدة
هذه البلورات هي جزء من تشريح الجسم الطبيعي للتحكم في التوازن، ولكن في هذه الحالة تُنقل إلى مكان غير صحيح ويمكن أن تسبب الدوخة. يؤثر BPPV على النساء بمعدل الضعف، وعادةً ما يكون شائعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين ٤٠ و ٧٠ عامًا. يمكن أن تعمل عوامل مثل إصابة الرأس أو جراحة الأسنان كمحفزات شائعة لهذا المرض.
تشخيص وعلاج BPPV
عادةً ما يتطلب تشخيص BPPV تخصصًا، وأحيانًا توجد مشاكل في تقديم تشخيص صحيح له. في العديد من الحالات، يتوجه المرضى إلى الطوارئ ويخضعون لاختبارات غير ضرورية، في حين أنه عادةً ما يمكن تشخيص المرض من خلال فحص بسيط وتقييم حركات العين.
تسمح طريقة تشخيصية تُعرف باسم مناورة ديكس-هالبايك (Dix-Hallpike maneuver) للأطباء بتحديد الأعراض من خلال تقييم حركات الرأس وعيني المريض. إذا لوحظت حركات سريعة وغير إرادية للعيون، فإن هذه علامة على النستاجموس، والذي عادةً ما يرتبط بالدوخة الناتجة عن BPPV.
تشمل طريقة العلاج الأولية لـ BPPV مناورة إيبلي (Epley maneuver) التي تتضمن عدة حركات معينة للرأس والجسم لإعادة البلورات المنقولة إلى مكانها الصحيح. هذه الطريقة فعالة في أكثر من ٨٠% من المرضى. في الحالات التي لا تكون فيها المناورات فعالة، يمكن أن تكون العلاجات الأخرى مثل تمارين إعادة التأهيل vestibular أو الجراحة خيارات متاحة.
أحيانًا يصف الأطباء أدوية مثل البنزوديازيبينات أو مضادات الهيستامين لتخفيف الدوخة، ولكن هذه الأدوية لا تعالج السبب الرئيسي بمفردها وتقلل فقط الأعراض بشكل مؤقت. كما أن هذه الأدوية مرتبطة بزيادة خطر السقوط.
حتى بعد العلاج الناجح لـ BPPV، قد يعاني حوالي ٢٠% من الأشخاص من تكرار هذا المرض. يمكن أن يساعد تناول مكملات فيتامين D في تقليل احتمال التكرار، وكذلك البقاء رطبًا وممارسة التمارين بانتظام.
إذا كنت تعاني من دوخة غير مفسرة على الرغم من هذه التدابير، يُنصح بالتشاور مع طبيب أعصاب أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة للتأكد من التشخيص الصحيح.
اقرأ المزيد: التلوث الصوتي مشكلة خطيرة للصحة العامة · تم الإبلاغ عن ست حالات جديدة من الملاريا حول مطار فرانكفورت
